Landelijke Werkgroep Transplantatie Verpleegkunde

Generated with MOOJ Proforms Basic Version 1.5

Ja, ik schrijf mij in voor het dagsymposium van de LWTV op 8 december 2017 in het Beatrixgebouw van de Jaarbeurs te Utrecht.

Kosten voor inschrijving:

De kosten voor deze dag bedragen € 40,00 voor leden en € 50,00 voor niet-leden.

Bij inschrijven na 1 november worden de inschrijvingskosten verhoogd met € 10,-.

*Vereiste informatie.

Voer rechts je gegevens in door te klikken op het veld.

* verplicht in te vullen

Naam en voorletters *
Voornaam *
M/V *
Discipline/functie *
BIG nummer
Werkinstelling (voluit) *
Afdeling (voluit) *
Kamer en/of huispostnummer
Adres *
Postcode *
Plaats *
Telefoonnummer
E-mailadres *
Lid van de LWTV? Voor leden van de LWTV bedragen de inschrijfkosten € 40,00 Voor niet-leden bedragen de inschrijfkosten € 50<br/>Nog geen lid? Dan hebben we een speciale aanbieding: Voor € 60,00 bezoek je het symposium én wordt je lid van de LWTV en daarmee ook van de NTV!<br/> Het inschrijvingsformulier voor het lidmaatschap vindt je op http://www.lwtv.nl/index.php/informatie/inschrijven/formulier

Nog geen lid? Bij aanmelding voor 1 oktober kunt u voor dit lopende jaar kosteloos NTV-LWTV lid worden en gebruik maken van het gereduceerde inschrijvingstarief. Het inschrijvingsformulier voor het lidmaatschap vindt u via www.lwtv.nl. 

Workshop

U kunt de keuze van uw workshops opgeven op het inschrijfformulier. Indien de workshop van uw eerste keuze vol zit, wordt u automatisch bij uw tweede keuze ingedeeld enz. Wees er dus snel bij met inschrijven!

U kunt 2 workshops volgen, u kunt hieronder uw keuzes aangeven.

Workshop 1e keuze * Selecteer de workshop van eerste keuze.
Workshop 2e keuze * Selecteer de workshop van uw tweede keuze.

Workshop I: Hepatitis E, wat moeten wij ermee?
Workshop II: Motivational interviewing
Workshop III: Leren "leeg" luisteren

Meer informatie over de workshops vind je hier.

Betaling 

Wijze van betalen (uitsluitend via éénmalige incasso).
Door inzending van het inschrijfformulier machtigt u de Nederlandse Transplantatie Vereniging éénmalig en onherroepelijk het totaalbedrag van uw bankrekening af te schrijven. Dit gebeurt 14 dagen vóór het symposium.

Ik ga akkoord met eenmalige incasso van de verschuldigde kosten *
BIC code * De BIC Code is nodig voor de incasso

Zoek hier uw BIC code.

Bankrekening (IBAN) * Noteer het volledige IBAN nummer van 18 tekens
Naam en voorletters rekeninghouder *
Datum *

Log in

Inloggen voor LWTV leden

Agenda

08 dec 2017
12:00AM
Symposium LWTV 2017

Zoeken